性传播疾病 20世纪90年月，美国的艾滋病病毒流行病招致了对性传播疾病亘古未有的大规模公共卫生教导，其核心在于安全性生涯，不单单为了阻挠艾滋病病毒的流传，并且还要削减没有

性传播疾病

20世纪90年月，美国的艾滋病病毒流行病招致了对性传播疾病亘古未有的大规模公共卫生教导，其核心在于 安全性生涯 ，不单单为了阻挠艾滋病病毒的流传，并且还要削减不必要的怀胎。可是大众教导举止却不强调性传播疾病与不育症之间的接洽。

好消息是，有过性病史的绝大多数女性并不会蒙受性病熏染的长时间影响，少数女性能够会由于单次熏染便形成生殖器官的永久性损伤，可是，反复熏染才是真正贫苦的工作。防备是最紧张的因素。只管对之前曾经产生的熏染无能为力，但将来的熏染却老是可以制止的。

淋病与衣原体疾病

可能影响生育能力的最罕见的性传播疾病是淋病跟衣原体疾病，淋病跟衣原体疾病皆正在男性跟女性生殖通道里存活，并经由过程性交流传。正在女性傍边，熏染 是从宫颈处起头的，正在这里，熏染会形成炎症、痛苦悲伤，时常还会有极稀的脓样分泌物。若是没有实时医治，这类熏染会沿着子宫(子宫内膜炎)、输卵管(输卵管炎) 始终进入卵巢(卵巢炎)，侵入全部女性生殖通道，然后进入盆腔跟腹部，招致盆腔炎。若是熏染分散到了宫颈前面的处所，症状会变得更严峻，时常伴随高热、热 颤、腹痛、恶心吐逆及厌食。要害是要正在熏染宫颈之前便停止医治。若是停止初期医治，对生殖器官形成永恒损伤的危险会低得多。熏染一次淋病或衣原体疾病而造 成生育力损失的危险为10%。第二次熏染当前，危险增大到25%，第三次当前，简直有一半的女性会毕生损失生育能力。

普里茜娜本年29岁，她讲述道，上大学时曾熏染过衣原体疾病，差不多是10年前的工作了。她与一名新男朋友产生无护卫的性交，一个礼拜后留神到阴道内有浓稠的分泌物。大夫为她搜检后通知她道，她得了淋病或衣原体疾病，并用口服抗生素医治了一个礼拜。

普里茜娜见到我之前的三个月筹备与丈夫怀一个孩子，但怎样也没有胜利。我注释道，除非她们曾经正在比力公道的时间段内停止了连续尽力，好比6到9个 月，不然不需要停止输卵管搜检。她的宫颈只熏染过一次衣原体疾病，是以形成不育的可能性简直不到10%，假设那次熏染只限于宫颈处，并且也不分散到子 宫跟输卵管里。

她跟她丈夫正在怀孩子的工作上有严厉的时间表，是以，咱们告竣一致意见：若是6个月后借不克不及怀上孩子，咱们便停止子宫跟输卵管染色搜检，称为子宫输卵管X线摄影术(见图2.4)。同时，她丈夫也来停止精子检测剖析，这是相称畸形的一个检测步调。

又过了3个月后，我接到普里茜娜打来的德律风，她借不怀上孩子。其时她曾经是研究生最初一年，极愿望正在结业跟找到事情前实现怀孕的工作。 我现 正在的时间表相称宽松，会使怀孩子的工作相称轻松， 她道。 我忧郁起头新的事情当前便不如许的宽松时间表了。 咱们再次探讨如许一个究竟：至少有三分之 一具有完整生育能力的配偶，正在6个月的测验考试之后依然怀不上孩子。可是，因为他们两个有些意气消沉，加上时间表太紧，是以他们愿望停止X光染色造影搜检 (HSG)，以评价普里茜娜的输卵管是不是可行。成果，HSG搜检证实，普里茜娜的女性解剖学生殖布局完整畸形。借不比及咱们再次正在办公室里睹下面，普里 茜娜便打来德律风，道她曾经怀上孩子了。